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Ostéosarcome chez le Chien : Symptômes, Diagnostic & Traitement

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Qu’est-ce qu’un ostéosarcome chez le chien ?

Un ostéosarcome chez le chien est la forme la plus fréquente de tumeur osseuse, représentant environ 80 à 85% des cas des cancers des os.

Les ostéosarcomes sont des cancers graves responsables de douleurs souvent très importantes.

Il touche en majorité les races dites « grandes » à « géantes » avec une surreprésentation des races telles que les:

  • Bergers Allemands
  • Golden Retrievers
  • Rottweilers
  • Saint Bernards
  • Dobermans
  • Dogues allemands
  • Setter Irlandais
  • Barzoïs
  • Greyhounds
  • Irish Wolfhounds

L’ostéosarcome touche souvent des chiens âgés (supérieur à 10 ans) mais il existe également des cas frappant des chiens plus jeunes (typiquement âgés de 1 à 2 ans).

Les tumeurs osseuses apparaissent la plupart du temps au niveau des extrémités des os longs tels que l’humérus, le radius ou encore le tibia. Les deux endroits couramment touchés sont la partie inférieure du radius ainsi que la partie supérieure de l’humérus.

Bien que plus rares, l’ostéosarcome peut également être extra squelettique. Dans ce cas, il pourrait alors se loger dans de multiples organes (les yeux, les poumons, la rate, le foie, les appareils génitaux, etc.).

 

Les deux types de tumeurs osseuses malignes chez le chien

  • Les tumeurs osseuses primitives : qui prennent naissance directement sur l’os, à savoir :
    • L’ostéosarcome (80% des cas)
    • Le chondrosarcome (10 % des cas)
    • L’hémangiosarcome (moins de 5% des cas)
    • Le fibrosarcome (moins de 5% des cas)
  • Les tumeurs osseuses secondaires : issues de métastases provenant de tumeurs qui se sont initialement formées sur d’autres organes. Elles sont susceptibles de provenir de toute autre tumeur capable de se répandre par voie sanguine. Ces métastases proviennent souvent de tumeurs initialement logées dans le système urinaire ou reproductif du chien.

 

Les symptômes de l’ostéosarcome chez le chien

Les chiens souffrant d’ostéosarcome auront tendance à développer les symptômes suivants :

  • Une boiterie d’apparition soudaine, évoluant progressivement dans le temps (se manifestant de manière intermittente au début).
  • Un gonflement localisé du membre boiteux (lié à une tuméfaction des tissus, voire à une fracture située à proximité de la tumeur).
  • Des douleurs osseuses répondant mal aux traitements contre la douleur.
  • Une baisse générale de la forme de votre chien (perte de poids, perte d’appétit, etc.)
  • Des troubles digestifs : diarrhées et vomissements.
  • A un stade avancé de la maladie, une asthénie et des troubles respiratoires.

 

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Diagnostic d’un ostéosarcome chez le chien

Bien qu’une biopsie osseuse soit nécessaire pour poser un diagnostic définitif, votre vétérinaire pourra employer d’autres moyens :

  • Radiographie osseuse de la région atteinte
  • Confrontation des symptômes avec le signalement de l’animale (âge, race, etc.)
  • Cytologie (étude microscopique de cellules à partir d’un prélèvement biologique)

L’ensemble de ces éléments pourra, dans la majorité des cas, établir une suspicion d’ostéosarcome suffisante pour mettre en place un traitement adapté.

Attention, les radiographies à elles seules ne permettent pas de donner la nature exacte de la tumeur. En effet, d’autres tumeurs osseuses peuvent ressembler à un ostéosarcome (lymphome, fibrosarcome, hémangiosarcome, chondrosarcome myélome multiple), voire des infections osseuses (ostéomyélites fongiques ou bactériennes) ou bien encore des kystes.

Le vétérinaire pourra également réaliser un bilan d’extension (radiographie et/ou scanner des poumons) afin de rechercher d’éventuelles nodules dans l’organisme de votre animal. Malheureusement, ces métastases ne sont pas toujours visibles sur les radiographies, conduisant les médecins à considérer que le cancer s’est déjà généralisé au moment du diagnostic (ce qui par ailleurs le cas dans l’immense majorité des chien atteints d’un ostéosarcome).

 

Traitement d’un ostéosarcome chez le chien

Le traitement de tumeurs osseuses telles que l’ostéosarcome repose avant tout sur une prise en charge chirurgicale, à savoir :

  • Une amputation totale du membre affecté : même si cette procédure limite la propagation des métastases, elle n’a pas pour but d’augmenter l’espérance de vie de votre chien mais simplement de soulager la douleur et d’augmenter son confort de vie. Cette amputation ne peut avoir lieu que chez les animaux pouvant supporter un déplacement à 3 pattes. Les chiens trop affaiblis, souffrant d’arthroses ou ayant déjà subi une amputation ne constituent pas de bons candidats.
  • Si l’amputation totale n’est pas possible, le vétérinaire peut avoir recours à un traitement plus conservateur tel que l’endoprothèse. Cette technique vise à retirer la partie de l’os atteinte par la tumeur et à la remplacer par une prothèse métallique. Le résultat fonctionnel est bon dans 70-80% des cas, mais la persistance de séquelles (telles que la boiterie) reste fréquente.

 

Amputation Totale Ostéosarcome Traitement Cannabidiol

 

En parallèle des interventions chirurgicales, il existe d’autres traitements auxiliaires :

  • Le traitement par chimiothérapie, qui permet de rallonger significativement l’espérance de vie du chien (la multiplier par 2 en moyenne).
  • Le traitement par radiothérapie : qui peut aider à soulager l’inflammation localement. Ce traitement est malheureusement assez onéreux et ne peut se réaliser que dans 2 centres en France (Villeneuve d’Asq & Maisons Alfort)
  • Les traitements par immunothérapie : qui consistent à injecter des substances qui vont stimuler le système immunitaire de l’animal afin de lutter contre le cancer. Bien que les recherches soient prometteuses, l’immunothérapie en médecine vétérinaire n’en est encore qu’à ses débuts.
  • En complément des traitements classiques contre le cancer ou en tant que thérapie alternative, le cannabidiol (CBD) peut être d'une aide précieuse. En effet, les traitements à base de cannabidiol montrent des effets très prometteurs dans la gestion des inflammations, des douleurs chroniques et de l’anxiété chez le chien souffrant ostéosarcome.

 A lire aussi : Guide du débutant : Le CBD, un traitement efficace contre la douleur chez les chiens

Pronostic d’un ostéosarcome chez le chien

L’espérance de vie associé à l’ostéosarcome est globalement assez mauvaise (entre 6 et 12 mois).

En effet, la quasi-totalité des chiens présente déjà des métastases au moment de la découverte du cancer. Bien qu’invisible sur les radiographies dans plus de 80% des cas, ces métastases et/ou micro-métastases sont, à terme, à l’origine des complications entrainant le décès du chien.

Les aspects principaux participants au pronostic du chien sont les suivants :

  • L’âge du chien (les animaux très vieux ou très jeunes ont de moins bon pronostic)
  • La taille des tumeurs osseuses (plus elles sont volumineuses, moins le pronostic est bon)
  • L’emplacement des tumeurs (leur proximité d’organes vitaux dégradent le pronostic)
  • L’étendu et la taille des métastases qui compliquent le pronostic et limitent l’action d’un traitement par chimiothérapie.

 



À propos de l'auteur - Audrey Costa

Passionnée par les animaux, Audrey puise son expertise dans sa formation d'éducatrice, comportementaliste canin ainsi que sa large expérience auprès des propriétaires d'animaux.

Spécialiste du comportement des chiens, Audrey ne cesse d'en apprendre sur nos compagnons à quatre pattes en étudiant les ouvrages vétérinaires de référence mais aussi les sites de recherches universitaires (Royal Vetenarinay College, UCD, Utrecht, Cambridge, Cornell, etc.)

Aujourd'hui, Audrey partage son temps entre les conférences qu'elle donne en France et à l'étranger, et la rédaction d'articles pour Botaneo.

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